RESPOSTA DE FASE AGUDA E NÍVEIS SÉRICOS DE MAGNÉSIO ...

RESPOSTA DE FASE AGUDA E NÍVEIS SÉRICOS DE MAGNÉSIO EM PACIENTES HOSPITALIZADOS.
 
Revista Ass Med Brasil; 45 (2): paginas 142 a 146.

Autores:

1)D.F. da Cunha – Departamento de Clínica Médica – Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triangulo Mineiro, Uberaba, MG, Brasil.

2)M. de P. Bianco – Departamento de Clínica Médica – Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triangulo Mineiro, Uberaba, MG, Brasil.

3)R. da M. Lenza – Departamento de Clínica Médica – Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triangulo Mineiro, Uberaba, MG, Brasil.

4)S. F. de C. da Cunha – Departamento de Clínica Médica – Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triangulo Mineiro, Uberaba, MG, Brasil.

Resumo:

A resposta de fase aguda (RFA), caracteriza-se por proteólise, com hipotrofia da massa celular corporal, hiperglicemia, retenção hídrica e disfunção renal, fenômenos que potencialmente afetam os níveis de magnésio (Mg ++) sérico. O objetivo do estudo foi comparar os níveis séricos de Mg++ entre pacientes hospitalizados, com ou sem RFA.
Métodos. Obteve-se um banco de dados do mainframe do Hospital-Escola contendo informações sobre dosagens bioquímicas simultâneas de creatinina, glicose e magnésio e outros eletrólitos séricos de 214 pacientes internados, sem diabetes, mellitus, insuficiência renal crônica ou creatinina sérica > 1,5mg/d1. A presença de RFA foi definida pela presença de febre mais diagnósticos de trauma, cirurgia recente ou infecção, além de leucopenia ou leucocitose.
Resultados. Dos casos, 32,2% foram considerados RFA +. Não houve diferença entre os grupos quanto à idade, gênero e cor. Houve pareamento entre os grupos RFA+ e RFA- quanto a freqüência de uso de diuréticos (10,1 vs 11,7%) e presença de edema (3 vs 6%). Hipomagnesemia ocorreu em 154 casos (72% do total), sendo 75,9 % no grupo RFA – e 63,8% no grupo RFA +: (1,75; 1-3 vs 1,6; 0,9-2mg/d1), o mesmo ocorrendo com a glicemia (115; 49 – 236 vs 99; 61-191 mg/d1) e creatinina sérica (0,884 mais ou menos 0,306 vs 0,803 mais ou menos  0,257mg/d1). Hipermagnesemia foi mais comum no grupo RFA +: 8,7 vs 2,1%.
CONCLUSÕES: Pacientes RFA + apresentam maiores níveis de magnésio sérico, fenômeno possivelmente relacionado com aumento da glicemia, uréia e creatinina séricas.